Ryzyko zapalenia wgłębnego po szczepieniu przeciw rotawirusom u niemowląt w USA AD 6

Rozmieszczenie dawek RV5 i podanych dawek RV1 było bardzo podobne u wszystkich partnerów danych w badaniu. Wyniki przeglądu wykresu dotyczącego stanu szczepienia niemowląt z potwierdzonymi przypadkami wgłobienia stwierdzono na ryc. S1 w dodatkowym dodatku. Przypadki wgłobienia
W ramach docelowego przedziału wiekowego w danych elektronicznych zidentyfikowano 343 potencjalne przypadki wgłobienia. Dokumentacja medyczna dla 267 takich przypadków (78%) została sprawdzona i sklasyfikowana na następujących poziomach jasności diagnostycznej Brighton lub zmodyfikowanego Brightona: poziom 1, 124 przypadki; poziom 2A, 10 przypadków; poziom 2B, 10 przypadków; poziom 3, 11 przypadków; niejednoznaczne, 2 przypadki; i wykluczyć, 110 przypadków. Dodatnia wartość predykcyjna algorytmu ustalania przypadku wyniosła zatem 46% (124 z 267 przypadków). Wykresy dla dzieci z pozostałymi 76 potencjalnymi przypadkami (22%) były nieosiągalne.
Szacunki ryzyka
RV5
Tabela 1. Tabela 1. Liczniki przypadków i szacunki ryzyka dla potwierdzonego wystąpienia wgłobienia po RV5. W analizie SCRI przypisywane ryzyko wgłobienia po podaniu dawki było znacząco podwyższone dla obu okien ryzyka (1,1 [95% przedział ufności {CI} od 0,3 do 2,7] dla 7-dniowego okna ryzyka i 1,5 [95% CI, 0,2 do 3,2] dla 21-dniowego okna ryzyka). Nie zaobserwowano istotnego wzrostu ryzyka po podaniu dawki 2 lub dawki 3. W analizie kohortowej (z 21-dniowym przedziałem ryzyka) wystąpiło istotne ryzyko przypisane po podaniu dawki (1,2 [95% CI, 0,2 do 3,2]), ale nie po innych dawkach (Tabela 1).
RV1
Tabela 2. Tabela 2. Liczby przypadków i oszacowania ryzyka potwierdzonego wystąpienia wgłobienia po RV1. Po podaniu dawki wystąpił tylko jeden przypadek wgłobienia w przedziale ryzyka i nie było żadnych przypadków w przedziale kontrolnym. Ryzyko przypisane w analizie SCRI nie było istotne dla żadnej z dawek. Jednak analiza kohortowa (drugorzędowa) wykazała istotne ryzyko przypisane po podaniu dawki 2 (7,3 [95% CI, 0,8 do 22,5]) (Tabela 2).
Alternatywne dostosowanie wieku
Rysunek 1. Rycina 1. Możliwe ryzyko wystąpienia wgłobienia jelita po pierwszej dawce szczepionki rotawirusowej RotaTeq (RV5). Prawdopodobne ryzyko wystąpienia wgłobienia po podaniu dawki szczepionki RV5, wyrażone jako liczba nadmiernych przypadków wgłobienia jelita na 100 000 biorców, zostało obliczone dla dwóch projektów badań – samokontrolowanego interwału ryzyka (SCRI) i kohortowego projektu – z oryginalna metoda dostosowania wieku (oparta na stawkach z Tate i wsp.25 w projekcie SCRI i kwadratowej funkcji ryzyka z nieeksponowanego czasu osobowego w projekcie kohorty) i alternatywna metoda dostosowania wieku (w oparciu o kwadratowe ryzyko funkcja od nieeksponowanego czasu osobowego kohorty w projekcie SCRI i współczynniki z Tate i wsp.25 w projekcie kohorty)
[przypisy: stomatologia estetyczna, stomatolog płock, Gabinet Stomatologiczny ]

Powiązane tematy z artykułem: Gabinet Stomatologiczny stomatolog płock stomatologia estetyczna