Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA AD 5

Ponadto, trawienie nukleazą S1 i hybrydyzacja wykazały, że BR-VRSA zawierał plazmid około 55 kb (nieobecny w BR-VSSA), który niósł vanA i aac (6 ) -af (2 ), które kodują enzymy nadające oporność. odpowiednio do wankomycyny i gentamycyny (Figura 2B). Tempo wzrostu było podobne dla obu organizmów (rysunek S1 w dodatkowym dodatku), co sugeruje, że nabycie plazmidu wanA nie wpłynęło na sprawność in vitro szczepu. Testy porównujące palenie wykazały, że szybkość przenoszenia oporności na wankomycynę z BR-VRSA (dawcy) na BR-VSSA (biorca) wynosiła 2,6 x 10-4 transkoniugantów na dawcę (tabela S2 w dodatkowym dodatku). Continue reading „Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA AD 5”

Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA AD 2

W listopadzie 2011 roku został przyjęty do szpitala psychiatrycznego z powodu depresji i myśli samobójczych. Rozwinęło się zapalenie tkanki łącznej nóg leczone cefaleksynem i gentamycyną stosowaną miejscowo. Pacjent został wypisany na receptę na klindamycynę, ale został ponownie przyjęty w czerwcu 2012 roku z powodu nasilenia objawów psychiatrycznych i nawracających zakażeń skóry i tkanek miękkich. Wankomycynę i cefepim podawano przez 8 dni; posiewy krwi uzyskane w tym okresie były sterylne. Continue reading „Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA AD 2”

Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA

Zgłaszamy przypadek pacjenta z Brazylii z zakażeniem krwi wywołanym przez szczep opornego na metycylinę Staphylococcus aureus (MRSA), który był wrażliwy na wankomycynę (oznaczoną BR-VSSA), ale który nabył klaster genu vanA podczas antybiotykoterapii i stał się oporny do wankomycyny (oznaczonej jako BR-VRSA). Oba szczepy należą do genetycznej linii spokrewnionej z sekwencją (ST) 8, która przenosi gromadę chromosomalną mec (SCCmec) typu IVa genu gronkowcowego i gen t292 genu S. aureus typu A (spa) i są filogenetycznie spokrewnione z linią MRSA USA300. Koniugacyjny plazmid o długości 55,706 pz (pBRZ01) niosący gromadę vanA został zidentyfikowany i łatwo przeniesiony do innych gronkowców. Continue reading „Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA”

Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD

Tiotropium dostarczany w dawce 5 .g z inhalatorem Respimat wykazał skuteczność podobną do tej uzyskanej po 18 .g tiotropium podawanego z urządzeniem do inhalacji HandiHaler w badaniach kontrolowanych placebo z udziałem pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Chociaż tiotropion HandiHaler był związany ze zmniejszoną śmiertelnością, w porównaniu z placebo, więcej zgonów odnotowano w tiotropium Respimacie niż w grupie placebo. Metody
W tym randomizowanym, podwójnie ślepym, równoległym badaniu grupowym z udziałem 17135 pacjentów z POChP, ocenialiśmy bezpieczeństwo i skuteczność produktu leczniczego tiotropium Respimat w dawce raz na dobę 2,5 .g lub 5 .g w porównaniu z HandiHaler tiotropium raz na dobę. dawka 18 .g. Continue reading „Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD”