Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA AD 6

(Inne uwarunkowania genetyczne nadające oporność na antybiotyk, obecne w genomie BR-VRSA, przedstawiono w tabeli S3 w dodatkowym dodatku). ST8 związane z uwarunkowaniem genetycznym w BR-VRSA
Figura 3. Figura 3. Porównanie filogenetyczne BR-VRSA i BR-VSSA z przedstawicielami innych klonów Staphylococcus aureus (MRSA) innych opornych na metycylinę. Continue reading „Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA AD 6”

Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD AD 9

W badaniach UPLIFT i TORCH większy odsetek pacjentów przerwało leczenie w grupie placebo niż w grupach leczonych aktywnie. Po drugie, poprzednie metaanalizy były post hoc bez hipotezy a priori i dlatego należy je uważać raczej za generującą hipotezę niż ostateczną.24 Badania obserwacyjne mogą być błędne z powodu resztkowego zakłócenia przez wskazanie lub inne nieznane czynniki, które są prawdopodobnie zrównoważone w randomizowanym badaniu klinicznym. próba.25 Chociaż zwiększona ogólnoustrojowa ekspozycja na tiotropium przez Respimat była proponowanym wyjaśnieniem wcześniejszych wyników, badania farmakokinetyczne wykazały podobną ekspozycję na lek, niezależnie od systemu dostarczania.7,8 Nasze badanie ma kilka mocnych stron. Po pierwsze, było to duże badanie z ponad 34 000 pacjento-latami ekspozycji na tiotropium i było zasilane, aby precyzyjnie oszacować wskaźniki zgonów i zaostrzeń. Continue reading „Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD AD 9”

Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD AD 8

W badaniu UPLIFT prawdopodobieństwo zgonu w okresie 4 lat wynosiło 14,4% w grupie leczonej tiotropium i 16,3% w grupie placebo. 4 W badaniu Ku rewolucji w POChP Zdrowie (TORCH) 21 prawdopodobieństwo zgonu podczas 3-letni okres wynosił 16,0% w grupie otrzymującej flutykazon, 13,5% w grupie salmeterolu i 12,6% w grupie, która otrzymywała zarówno flutikazon, jak i salmeterol. W naszym badaniu produkt leczniczy Respimat tiotropium nie był związany z wyższą śmiertelnością niż produkt leczniczy HandiHaler tiotropium u pacjentów z wcześniejszą chorobą serca, w tym stabilnymi zaburzeniami rytmu w punkcie wyjściowym; Respimat nie był również związany z większą częstością występowania arytmii podczas badania. Nasze wyniki są sprzeczne z wynikami niedawnego badania bazy danych, w którym zaobserwowano wyższą śmiertelność przy stosowaniu tiotropium Respimat niż w przypadku HandiHaler.22 Autorzy zauważyli, że pacjenci, którzy otrzymali inhalator Respimat, mieli bardziej ostre POChP i współistniejące schorzenia sercowo-naczyniowe na początku badania niż ci, którzy otrzymywali HandiHaler. Continue reading „Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD AD 8”

Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD AD 6

Podstawowa charakterystyka pacjentów oraz stosowanie leków stosowanych w chorobach układu oddechowego i układu krążenia były podobne w trzech grupach badawczych (tabela i tabela S1 w sekcji 8 dodatku dodatkowego). Średni wiek (. SD) wynosił 65 . 9 lat, 71% pacjentów stanowili mężczyźni, 38% było aktualnymi palaczami, a średnia FEV1 wynosiła 48% przewidywanej wartości. Continue reading „Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD AD 6”