czyrak j

Ogólnie przyjętych okładów z płynu Burowa unikamy, gdyż środowisko kwaśne sprzyja rozwojowi laseczki ropy błękitnej oraz gronkowca ropotwórczego (Bacillus pyocyaneus, Staphylococcus pyogenes). W przypadku kiedy czyrak jest umiejscowiony i kiedy osiągnął dość duże rozmiary, szczególnie kiedy choroba trwa długo, przystępujemy do nacięcia czyraka. Zabieg ten wykonujemy w znieczuleniu ogólnym. Nie należy nacinać głęboko przedniej ściany przewodu, ponieważ tą drogą łatwo można wprowadzić zakażenie do przyusznicy. W przypadkach opornych na leczenie wyżej wspomnianymi środkami, jak również w przypadkach z nawrotami, dobre wyniki otrzymujemy przez stosowanie autoszczepionki oraz naświetlań promieniami Roentgena. Continue reading „czyrak j”

Uregulowanie diety

Uregulowanie diety, odczulenie ustroju, jeśli da się wykryć swoisty alergen, jest podstawowym postępowaniem leczniczym w tej chorobie. Leczenie miejscowe polega na dokładnym oczyszczaniu skóry zewnętrznego przewodu słuchowego. Unikalny stosowania wszelkich środków, które by mogły podrażnić skórę, unikamy też wprowadzania wody do przewodu. W postaciach wyprysku ostrego przysypujemy skórę proszkiem. W ubytkach naskórka pędzlujemy skórę przewodu zewnętrznego 2-5% azoranem srebra. Continue reading „Uregulowanie diety”

Chory z cialem obcym w przelyku powinien byc skierowany do kliniki otolaryngologicznej

Chory z ciałem obcym w przełyku powinien być skierowany do kliniki otolaryngologicznej lub oddziału otolaryngologicznego szpitalnego, gdzie może być dokonana ezofagoskopia i wydobycie ciała obcego. Przed wydobyciem i po wydobyciu, zalecamy czasowe wstrzymanie się od pokarmu i podajemy penicylinę i sulfonamidy domięśniowo, w celu zapobiegnięcia powikłaniom. Niektórzy autorowie wydobywają monety i guziki na ślepo za pomocą Haczyka Kimisowa. Na ogół jednak, dziś stosowane są metody wydobywania monet i innych ciał okrągłych wyłącznie za pomocą ezofagoskopii pod kontrolą wzroku. Po zabiegu chory powinien zostać w obserwacji klinicznej lub szpitalnej ze względu na niebezpieczeństwo wystąpienia powikłań. Continue reading „Chory z cialem obcym w przelyku powinien byc skierowany do kliniki otolaryngologicznej”

Nastawienie glosowe.

Nastawienie głosowe. Przez nastawienie głosowe rozumiemy rozmaite odmiany zbliżenia strun głosowych podczas wydawania głosu. Rozróżniamy trzy rodzaje nastawienia głosu: a) miękkie, b) twarde, c) chuchające. Nastawienie miękkie powstaje wówczas, gdy struny głosowe w czasie wydawania głosu zbliżają się do siebie zostawiając małą owalną szczelinę; co pozwala na swobodną czynność drgających strun głosowych. Powstający przy tym głos – jest miękki i dźwięczny. Continue reading „Nastawienie glosowe.”

W mowie potocznej ma znaczenie glos piersiowy

W mowie potocznej ma znaczenie głos piersiowy: przejściowy między piersiowym a głowowym. W śpiewie ma znaczenie głos piersiowy, przejściowy i głowowy (rejestry). Przejście z jednego rejestru do drugiego wymaga innej techniki tworzenia głosu i jest dla początkującego śpiewaka trudne. Prawidłowa technika śpiewania dąży do wyrównywania rejestrów, tj. do łatwiejszego opanowywania całej skali głosowej, właściwej dla danej płci i rodzaju głosu. Continue reading „W mowie potocznej ma znaczenie glos piersiowy”

Ropien przelyku daje ból podczas polykania i czesto opróznia sie do przelyku

Ropień przełyku daje ból podczas połykania i często opróżnia się do przełyku. Ropne zapalenie około-przełykowe w części szyjnej czyli ropowica szyi daje obrzęk duży, nacieczenie na szyi części miękkich i podwyższenie ciepłoty ciała. Bardzo silny ból podczas połykania wskazuje na znaczne nasilenie stanu zapalnego. Jeśli ropnica szyi nie daje się opanować leczeniem zachowawczym, sulfonamidami i antybiotykami, to należy otworzyć przez nacięcie i odprowadzić ropę na zewnątrz. Nacinamy wzdłuż przedniego brzegu mięśnia mostkowo-sutkowo -obojczykowego odsuwając naczynia szyjne do tylu a tarczycę do przodu. Continue reading „Ropien przelyku daje ból podczas polykania i czesto opróznia sie do przelyku”

Postepowanie w zlamaniu z odwiedzeniem

Na zdjęciu przednio- tylnym odłamy tworzą kąt otwarty do środka , a na osiowym – kąt otwarty do tyłu; dołka kości udowej nie widać na zdjęciu przednio- tylnym, ponieważ główka patrzy do tyłu. Złamanie to nie ulega wklinowaniu i jest to postać występująca z reguły u ludzi starszych. Charakterystyczne dla tego złamania jest skrócenie odstępu pomiędzy kolcem biodrowym górnym przednim i kostkami, natomiast odstęp kretarz-kostki nie ulega zmianie; kończyna przybiera ustawienie w skręceniu 40 60° w bok. b) Postępowanie w złamaniu z odwiedzeniem W tym złamaniu zrostna następuje nawet wtedy, gdy nie stosuje się szczególnych zabiegów leczniczych, ponieważ złamanie to jest wklinowane, a powierzchnie złamania stykają się w płaszczyźnie zbliżonej bardzo do poziomej. W razie rozluźnienia się styku odłamów korzystna postać – złamania z odwiedzeniem zmienia się na postać niekorzystną z przywiedzeniem. Continue reading „Postepowanie w zlamaniu z odwiedzeniem”

Byc moze, ze wszystkie hipotezy i przypuszczenia, które wysunelismy odnosnie zachowania sie Dicka, sa w pewnym stopniu prawdziwe

Być może, że wszystkie hipotezy i przypuszczenia, które wysunęliśmy odnośnie zachowania się Dicka, są w pewnym stopniu prawdziwe. Jeśli tak jest, nie byłoby w tym nic niezwykłego. Bardzo możliwe, że niektóre przyczyny okazałyby się ważniejsze lub bardziej decydujące od pozostałych, ale to by nie oznaczało bynajmniej, że te pozostałe są bez znaczenia. Przecież w każdej chwili naszego życia musimy się zmagać z całym ogromnym kompleksem sprzecznych ze sobą potrzeb, żądań i sil, Mówiąc obrazowo, jesteśmy popychani i ciągnieni jednocześnie w dziesięciu różnych kierunkach naraz. Toteż staramy się reagować na te siły, które wydają się nam najważniejsze d zaspokajać tak wiele naszych życzeń, ile to jest możliwe. Continue reading „Byc moze, ze wszystkie hipotezy i przypuszczenia, które wysunelismy odnosnie zachowania sie Dicka, sa w pewnym stopniu prawdziwe”