Ropa jest gesta, a ilosc jej skapa

W okresie pęknięcia czyraka, co zwykle jest wielką ulgą dla chorego, stwierdza się w przewodzie ropę. Ropa jest gęsta, a ilość jej skąpa. Ropa pojawia się po 3 dniach od początku choroby. Obfity wyciek ropny występujący w pierwszym lub drugim dniu choroby ucha przemawia za zapaleniem ucha środkowego. Leczenie polega na wprowadzaniu do zewnętrznego przewodu słuchowego środków odkażających oraz środków rozmiękczających naskórek. Continue reading „Ropa jest gesta, a ilosc jej skapa”

laseczka ropy blekitnej

Proces choroby dotyczy głębszych warstw naskórka całego przewodu zewnętrznego, a więc tak części chrzęstnej jak i kostnej przewodu. Chorobę wywołują najczęściej laseczka ropy błękitnej (Bac. pyocyaneus), paciorkowiec długi (Streptococcus longus) oraz wrzecionowiec (Bac. fusiformis). Objawy są te same co w przypadku czyraka zewnętrznego przewodu słuchowego, bardziej jednak nasilonej ból jest znacznie silniejszy, najdelikatniejszy dotyk małżowiny usznej, okolicy skrawka, przyusznicy i wyrostka sutkowego wywołuje ostry ból. Continue reading „laseczka ropy blekitnej”

Przede wszystkim zachowanie sie, które ona opisuje, najwidoczniej nie zgadza sie z wlasnym pojeciem Dicka o sobie

Przede wszystkim zachowanie się, które ona opisuje, najwidoczniej nie zgadza się z własnym pojęciem Dicka o sobie. Pani Roth maluje słowny portret chłopca, który jest zabijaką i zadziera ze wszystkimi, podczas gdy własny autoportret, jaki kreśli Dick, przedstawia kogoś, kogo wszyscy krytykują i komu wszyscy dokuczają. Jest do tego stopnia opanowany obsesją, że cały świat sprzysiągł się przeciw niemu, iż nie zdaje sobie sprawy, w jakim stopniu sam jest w niezgodzie ze światem. Można wysunąć i inną hipotezę, że niektóre z potrzeb podstawowych Dicka nie są wystarczająco zaspokojone, albo że przynajmniej on sam odczuwa, że nie są zaspokojone. Może oczekuje od rodziców miłości i czułości, ale jej nie znajduje. Continue reading „Przede wszystkim zachowanie sie, które ona opisuje, najwidoczniej nie zgadza sie z wlasnym pojeciem Dicka o sobie”

Cos go dreczy a agresywne, buntownicze zachowanie sie jest jego próba opanowania tego dreczacego uczucia

Coś go dręczy a agresywne, buntownicze zachowanie się jest jego próbą opanowania tego dręczącego uczucia. Co więcej, dla Dicka jego zachowanie się ma znaczenie symboliczne. Jego buntowniczość może w rzeczywistości być pewnym sposobem powiedzenia światu: Tak ze mną nie możecie postępować. Albo też ma wyrazić: Nikt mnie nie lubi. Jak mógłby ktoś mnie lubić, sam siebie nie lubię. Continue reading „Cos go dreczy a agresywne, buntownicze zachowanie sie jest jego próba opanowania tego dreczacego uczucia”

Zachowanie sie ludzkie mozna rozwazac z punktu widzenia sil wewnetrznych i zewnetrznych jednostki, sil oddzialujacych na jej mysli, uczucia i postepki

Zachowanie się ludzkie można rozważać z punktu widzenia sił wewnętrznych i zewnętrznych jednostki, sił oddziałujących na jej myśli, uczucia i postępki. Rozdział ten dotyczy przede wszystkim sił wewnętrznych. W naszym zachowaniu się wiele wyrasta z naszych dążeń do zaspokojenia swych potrzeb podstawowych. Potrzeby podstawowe można sklasyfikować wg pewnej hierarchii zaczynając od potrzeb najprostszych biologicznych, a kończąc na potrzebach najbardziej abstrakcyjnych i złożonych. Kiedy potrzeby są nie zaspokojone lub ich prawdopodobne zaspokojenie ulega zagrożeniu, zwłaszcza w wypadku potrzeb o charakterze bardziej abstrakcyjnym – najprawdopodobniej będziemy doświadczać uczucia niepokoju. Continue reading „Zachowanie sie ludzkie mozna rozwazac z punktu widzenia sil wewnetrznych i zewnetrznych jednostki, sil oddzialujacych na jej mysli, uczucia i postepki”

Przypuscmy, ze poznalismy dwuletnia dziewczynke

Przypuśćmy, że poznaliśmy dwuletnią dziewczynkę. Poznawszy ją, odchodzimy mając w pamięci prawdopodobnie dość trafny obraz dwuletniej dziewczynki. Gdy ją zobaczymy znów po jakimś czasie, uderza nas rozbieżność pomiędzy obrazem, który mamy w pamięci, a dzieckiem, które widzimy przed sobą. Nawet jeśli dziecko widujemy często, za każdym razem odczuwamy pewną trudność w uaktualnieniu obrazu, tkwiącego w naszym umyśle. Niektórzy ludzie mają z tym więcej kłopotu, inni mniej, ale istnieje ogólna tendencja do opóźniania się naszych pojęć o dzieciach w porównaniu z ich faktycznym stanem wzrastania i rozwoju. Continue reading „Przypuscmy, ze poznalismy dwuletnia dziewczynke”

Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD AD 3

Pierwszy szkic manuskryptu został napisany przez autorów akademickich, a wszyscy autorzy pracowali wspólnie nad przygotowaniem ostatecznej treści; wszyscy autorzy podjęli decyzję o przesłaniu rękopisu do publikacji. Pomoc redakcyjna została zapewniona przez pracownika sponsora oraz przez redaktorów medycznych opłacanych przez sponsora. Analizy statystyczne były wykonywane przez pracowników sponsora i replikowane przez niezależną firmę konsultingową (Prometrika). Wszyscy autorzy mieli pełny dostęp do danych i ręczyli za dokładność i kompletność wszystkich danych i analiz oraz za wierność badania do protokołu. Continue reading „Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD AD 3”

Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD

Tiotropium dostarczany w dawce 5 .g z inhalatorem Respimat wykazał skuteczność podobną do tej uzyskanej po 18 .g tiotropium podawanego z urządzeniem do inhalacji HandiHaler w badaniach kontrolowanych placebo z udziałem pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Chociaż tiotropion HandiHaler był związany ze zmniejszoną śmiertelnością, w porównaniu z placebo, więcej zgonów odnotowano w tiotropium Respimacie niż w grupie placebo. Metody
W tym randomizowanym, podwójnie ślepym, równoległym badaniu grupowym z udziałem 17135 pacjentów z POChP, ocenialiśmy bezpieczeństwo i skuteczność produktu leczniczego tiotropium Respimat w dawce raz na dobę 2,5 .g lub 5 .g w porównaniu z HandiHaler tiotropium raz na dobę. dawka 18 .g. Continue reading „Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD”

Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA AD 2

W listopadzie 2011 roku został przyjęty do szpitala psychiatrycznego z powodu depresji i myśli samobójczych. Rozwinęło się zapalenie tkanki łącznej nóg leczone cefaleksynem i gentamycyną stosowaną miejscowo. Pacjent został wypisany na receptę na klindamycynę, ale został ponownie przyjęty w czerwcu 2012 roku z powodu nasilenia objawów psychiatrycznych i nawracających zakażeń skóry i tkanek miękkich. Wankomycynę i cefepim podawano przez 8 dni; posiewy krwi uzyskane w tym okresie były sterylne. Continue reading „Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA AD 2”

Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA

Zgłaszamy przypadek pacjenta z Brazylii z zakażeniem krwi wywołanym przez szczep opornego na metycylinę Staphylococcus aureus (MRSA), który był wrażliwy na wankomycynę (oznaczoną BR-VSSA), ale który nabył klaster genu vanA podczas antybiotykoterapii i stał się oporny do wankomycyny (oznaczonej jako BR-VRSA). Oba szczepy należą do genetycznej linii spokrewnionej z sekwencją (ST) 8, która przenosi gromadę chromosomalną mec (SCCmec) typu IVa genu gronkowcowego i gen t292 genu S. aureus typu A (spa) i są filogenetycznie spokrewnione z linią MRSA USA300. Koniugacyjny plazmid o długości 55,706 pz (pBRZ01) niosący gromadę vanA został zidentyfikowany i łatwo przeniesiony do innych gronkowców. Continue reading „Przekazywalna oporność na wankomycynę w powiązanym przez społeczność związku MRSA”