Cos go dreczy a agresywne, buntownicze zachowanie sie jest jego próba opanowania tego dreczacego uczucia

Coś go dręczy a agresywne, buntownicze zachowanie się jest jego próbą opanowania tego dręczącego uczucia. Co więcej, dla Dicka jego zachowanie się ma znaczenie symboliczne. Jego buntowniczość może w rzeczywistości być pewnym sposobem powiedzenia światu: Tak ze mną nie możecie postępować. Albo też ma wyrazić: Nikt mnie nie lubi. Jak mógłby ktoś mnie lubić, sam siebie nie lubię. Continue reading „Cos go dreczy a agresywne, buntownicze zachowanie sie jest jego próba opanowania tego dreczacego uczucia”

Przede wszystkim zachowanie sie, które ona opisuje, najwidoczniej nie zgadza sie z wlasnym pojeciem Dicka o sobie

Przede wszystkim zachowanie się, które ona opisuje, najwidoczniej nie zgadza się z własnym pojęciem Dicka o sobie. Pani Roth maluje słowny portret chłopca, który jest zabijaką i zadziera ze wszystkimi, podczas gdy własny autoportret, jaki kreśli Dick, przedstawia kogoś, kogo wszyscy krytykują i komu wszyscy dokuczają. Jest do tego stopnia opanowany obsesją, że cały świat sprzysiągł się przeciw niemu, iż nie zdaje sobie sprawy, w jakim stopniu sam jest w niezgodzie ze światem. Można wysunąć i inną hipotezę, że niektóre z potrzeb podstawowych Dicka nie są wystarczająco zaspokojone, albo że przynajmniej on sam odczuwa, że nie są zaspokojone. Może oczekuje od rodziców miłości i czułości, ale jej nie znajduje. Continue reading „Przede wszystkim zachowanie sie, które ona opisuje, najwidoczniej nie zgadza sie z wlasnym pojeciem Dicka o sobie”

Inaktywowane Enterovirus 71 Szczepionka u zdrowych dzieci AD 6

Skuteczność szczepionki przeciwko chorobie dłoni, stopy i jamy ustnej związanej z EV71 wynosiła 97,4% (przedział ufności 95% [CI], 92,9 do 99,0) w analizie zamiar-leczenie (tabela 2) i 97,3% (95% CI, 92,6 do 99,0) w analizie zgodnej z protokołem (tabela S2 w dodatkowym dodatku). Szczepionka nie wykazała skuteczności przeciwko chorobie dłoni, stóp i jamy ustnej spowodowanej wirusem Coxsackie A16 lub innymi enterowirusami (Tabela 2 i Tabela Spośród 155 przypadków choroby dłoni, stóp i jamy ustnej związanej z EV71, 2 przypadki były ciężkie, z których oba wystąpiły w grupie placebo; z uczestników z poważnym przypadkiem zmarło (Tabela Figura 2. Figura 2. Skumulowane zagrożenie rąk, stóp i chorób jamy ustnej wywołane przez Enterovirus 71 (EV71), zgodnie z analizą Intention-to-Treat. Continue reading „Inaktywowane Enterovirus 71 Szczepionka u zdrowych dzieci AD 6”

Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD

Tiotropium dostarczany w dawce 5 .g z inhalatorem Respimat wykazał skuteczność podobną do tej uzyskanej po 18 .g tiotropium podawanego z urządzeniem do inhalacji HandiHaler w badaniach kontrolowanych placebo z udziałem pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Chociaż tiotropion HandiHaler był związany ze zmniejszoną śmiertelnością, w porównaniu z placebo, więcej zgonów odnotowano w tiotropium Respimacie niż w grupie placebo. Metody
W tym randomizowanym, podwójnie ślepym, równoległym badaniu grupowym z udziałem 17135 pacjentów z POChP, ocenialiśmy bezpieczeństwo i skuteczność produktu leczniczego tiotropium Respimat w dawce raz na dobę 2,5 .g lub 5 .g w porównaniu z HandiHaler tiotropium raz na dobę. dawka 18 .g. Continue reading „Tiotropium Respimat Inhaler and Risk of Death in COPD”

Wpływ zaprzestania palenia na rozpowszechnienie nadwagi w Stanach Zjednoczonych czesc 4

Skorygowany pod względem wieku szacunek przyrostu masy ciała spowodowany rzuceniem palenia (różnica między przyrostem masy ciała wśród osób, które zaprzestały palenia a przyrostem masy ciała wśród palących) wynosi 3,5 kg dla mężczyzn i 5,5 kg dla kobiet. W pełni skorygowane oszacowanie przyrostu masy ciała z powodu rzucenia palenia wyniosło 4,4 kg (przedział ufności 95%, 2,5 do 6,3) dla mężczyzn i 5,0 kg (przedział ufności 95%, 2,0 do 8,0) dla kobiet. Modele regresji liniowej swoistej dla płci zostały użyte do zidentyfikowania czynników związanych z przybieraniem na wadze u osób, które rzuciły palenie w ciągu ostatnich 10 lat. W przypadku mężczyzn wyższy wskaźnik masy ciała w przeszłości, krótszy wzrost, obecne miejsce zamieszkania na południu i obecne miejsce zamieszkania w centralnym mieście SMSA były istotnie związane z mniejszym przyrostem masy ciała. W przypadku kobiet wyższa parytet 10 lat wcześniej i liczba papierosów wypalanych przed rzuceniem palenia były istotnie związane z większym przyrostem masy ciała. Continue reading „Wpływ zaprzestania palenia na rozpowszechnienie nadwagi w Stanach Zjednoczonych czesc 4”

Epidemiczna neuropatia opłucnowa na Kubie – charakterystyka kliniczna i czynniki ryzyka

Od końca 1991 r. Do 1993 r. Neuropatia epidemiczna dotykała ponad 50 000 osób na Kubie, osiągając szczyt w marcu 1993 r., Kiedy to było 3000 do 4000 przypadków na tydzień. Zgłoszono dwie formy neuropatii: postać wzrokową, charakteryzującą się zmniejszoną ostrością wzroku i widzeniem barw, centralnie scotoma, bladą dysków optycznych i utratą wiązek papillomeal-bundle; a forma obwodowa, z bolesnymi dysestezjami, zmniejszonymi odruchami kostkowymi i zmniejszoną wrażliwością na wibracje, ukłucia i lekki dotyk.1,2 Badania kubańskiego Ministerstwa Zdrowia Publicznego sugerują związek z używaniem tytoniu oraz niskim spożyciem białka i mikroelementów. 2,3 Żaden pacjent nie zmarł, a stan większości pacjentów poprawił się po leczeniu witaminami, w tym pozajelitową witaminą B12. Continue reading „Epidemiczna neuropatia opłucnowa na Kubie – charakterystyka kliniczna i czynniki ryzyka”

Genetyczne podstawy zmniejszonej ekspresji bilirubiny UDP-glukuronosylotransferazy 1 w zespole Gilberta ad 5

Związek długości elementu TATAA obecnego w allelach dla bilirubiny UDP-glukuronosylotransferazy z poziomami bilirubiny w surowicy w zespole z historią zespołu Crigler-Najjara Typ II. W dużym pokoleniu z historią zespołu Crigler-Najjara typu II zbadano 22 2 członków rodziny z zespołem homozygotycznym pod względem mutacji strukturalnej, która zmniejsza katalityczną aktywność bilirubiny UDP-glukuronosylotransferazy do 4 procent normalnej24, podobnie jak 10 członkowie rodziny, którzy byli heterozygotyczni pod względem tej mutacji (nosiciele) i 4 członków rodziny, którzy nie byli nosicielami (Tabela 1). Region kodujący drugiego allelu dla genu bilirubiny UDP-glukuronozylotransferazy był prawidłowy u heterozygot. Ustalenie sekwencji analizowanej w górnym obszarze ujawniło, że obaj pacjenci z zespołem Criglera-Najjara typu II byli homozygotyczni pod względem A (TA) 6TAA, co wskazuje, że zmutowany strukturalnie allel zawiera normalny promotor. W sześciu heterozygotycznych nośnikach strukturalnie normalny allel zawierał długi element TATAA, A (TA) 7TAA, podczas gdy w czterech element krótki był obecny. Continue reading „Genetyczne podstawy zmniejszonej ekspresji bilirubiny UDP-glukuronosylotransferazy 1 w zespole Gilberta ad 5”

Systemy opieki zdrowotnej w krajach o niskim i średnim dochodzie cd

W ostatnim raporcie grupy ekspertów wysokiego szczebla ds. Powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, która została naliczona przez indyjską Komisję Planującą w celu opracowania planu osiągnięcia powszechnego zasięgu w Indiach do 2020 r., Zalecono, aby channeling znacznie zwiększył finansowanie z ogólnych dochodów podatkowych w dużej mierze dla publicznych dostawców poprzez nabywca publiczny na poziomie krajowym. Raport jest jasny w odrzuceniu składkowych ustaleń ubezpieczeniowych.12 W Afryce Rwanda jest często określana jako kraj, który osiągnął wyjątkowo wysoką dobrowolną ochronę ubezpieczeniową13, chociaż zasięg ubezpieczenia (tj. Liczba objętych usług) jest ograniczony i nadal brakuje wystarczającej ochrony finansowej dla najbiedniejszych grup. Ghana, inny afrykański kraj, który zacytował swoje wysiłki na rzecz poszerzenia zakresu opieki zdrowotnej, wprowadził krajowy program ubezpieczeń zdrowotnych, w którym rejestracja jest obowiązkowa dla sektora formalnego i dobrowolna dla sektora nieformalnego, i która obejmuje wolność dla najuboższych członków społeczeństwa. Continue reading „Systemy opieki zdrowotnej w krajach o niskim i średnim dochodzie cd”

Zdrowie psychiczne i globalna agenda ad 6

Luki ekonomiczne i społeczne mogą sprawić, że leki, wizyty u pracowników służby zdrowia i transport do kliniki będą zbyt drogie, a czas stracony z pracy zbyt kosztowny. Na przykład, chociaż większość krajów o niskim dochodzie zawiera środki psychotropowe na liście niezbędnych leków, w 85% tych krajów te leki nie są dostępne we wszystkich placówkach podstawowej opieki zdrowotnej. Ponadto wysoka mediana kosztów leków psychotropowych w tych krajach jest często zaporowa (np. Koszt leczenia środkami przeciwpsychotycznymi wynosiłby 9% dziennego minimalnego wynagrodzenia, a antydepresanty 7%) i wraz z kosztami innej niezbędnej opieki może nakładają ekonomiczne katastroficzne koszty na pacjentów49. Przeciwności społeczne są zarówno czynnikiem ryzyka, jak i skutkiem złego stanu zdrowia psychicznego, a to wiąże się z brakiem prawa wyborczego, który pogarsza społeczne bariery strukturalne w opiece zdrowotnej. Continue reading „Zdrowie psychiczne i globalna agenda ad 6”

Zdrowie psychiczne i globalna agenda ad 5

3. Liczba publikacji naukowych adresowanych do globalnego lub międzynarodowego zdrowia, zgodnie z kategorią szeroko pojętej choroby, 1991-2012. Liczby publikacji w kategoriach chorób zakaźnych i pasożytniczych, chorób niezakaźnych oraz zaburzeń psychicznych i behawioralnych ustalono za pomocą niestandardowego wyszukiwania w bazie danych PubMed dla terminów zdrowie międzynarodowe, zdrowie globalne lub medycyna tropikalna w połączeniu z jednym z trzy szerokie kategorie chorób i wybrane choroby lub stany w ich obrębie. Te ostatnie zawierały terminy – i wybrane wspólne warianty lub ściśle powiązane terminy – odnoszące się do pięciu głównych przyczyn Doczesnych lat życia (lata życia skorygowane o niepełnosprawność wśród osób w każdym wieku) zgłoszone w 2010 r. Przez Murray i wsp.3 w ramach każdej kategorii , z wyjątkiem powikłań porodowych, urazów na drodze i samookaleczeń. Continue reading „Zdrowie psychiczne i globalna agenda ad 5”